O profissional deve analisar o histórico de saúde do paciente e possíveis contraindicações/precauções, bem como confirmar o seu nome para evitar a aplicação em pessoa errada. O procedimento deve ser feito mesmo em pessoas que já receberam a primeira dose, uma vez que as condições podem ter mudado.
Avaliar a condição atual de saúde e questionar se o(a) paciente:
- Teve febre nas últimas 24 horas;
- Apenas para crianças de 5 a 11 anos: se alguma outra vacina foi administrada há menos de 15 dias;
- Teve Covid-19. Se sim, há mais de 30 dias?
- Usa medicamentos de rotina. Se sim, quais?
- Tem histórico de evento adverso pós-vacinação com qualquer vacina
- Está grávida ou amamentando.
- Já recebeu dose anterior de vacina COVID-19. Se sim: verificar o laboratório e se o intervalo mínimo entre as doses está sendo respeitado ou se está sendo respeitado o intervalo para as doses de reforço.
- Verificar se houve EAPV, independente da gravidade.
A triagem deve ser feita com o auxílio de uma ferramenta de triagem abrangente e padronizada. Confira um exemplo.
Intercambialidade
Os esquemas de vacinação devem ser completados com a mesma vacina. No caso de pessoas vacinadas de maneira inadvertida com duas vacinas diferentes, a orientação do Ministério da Saúde (MS) é informar no “e-SUS Notifica” como erro de imunização e acompanhar possíveis eventos adversos e episódios de falha vacinal. Isso é importante porque ainda não há dados bem estabelecidos sobre a segurança e/ou eficácia em situação de intercambialidade.
O MS também determina que “estes indivíduos não poderão ser considerados devidamente imunizados”, mas que, no momento atual, “não é recomendada a administração de doses adicionais de vacinas Covid-19.”
O MS poderá atualizar essa e outras recomendações por meio de “Informes Técnicos” que têm sido divulgados periodicamente. Fique atento.
Coadministração com outras vacinas
Por precaução, recomenda-se guardar ao menos 15 dias entre a administração da vacina covid-19 e outras vacinas em crianças com até 11 anos. A partir dos 12 anos, a vacina pode ser aplicada simultaneamente ou com qualquer intervalo em relação a outras vacinas.